Первичное варикозное расширение вен связано со слабостью или функциональными нарушениями венозной стенки. Способствуют развитию заболевания беременность, ожирение, длительное пребывание в положении стоя, врожденная слабость соединительной ткани , ношение чулок с тугими резинками... Вторичное варикозное расширение возникает в результате нарушения венозного оттока, например при посттромбофлебетическом синдроме, несостоятельности клапанов глубоких вен, опухолях... Ток венозной крови к Сердцу обеспечивается сокращением мышц голени и бедра (мышечная помпа) и пульсацией артерий. При сокращении мышц голени и бедра происходит сдавление глубоких вен конечности , и кровь из них поступает в проксимальные отделы конечности и вены таза... При варикозном расширении вен повышение давления в венах приводит к недостаточности клапанов коммуникантных вен , в результате чего при мышечных сокращениях кровь под большим давлением поступает из глубокой системы в поверхностную.
Осложнения варикозного расширения вен: острый тромбофлебит, разрыв варикозного узла с кровотечением , хроническая венозная недостаточность с развитием трофических язв...
О состоянии клапанного аппарата поверхностной систмы можно судить по пробам Троянова -Тренделенбурга и Гаккенбруха... Проходимость глубоких вен определяют с помощью пробы Дельбе- Пертеса.
|
